Gravidanza, insulino-resistenza e altro ancora

Professor Gianni Bona A cura di Gianni Bona - Dottore specialista in Pediatria Pubblicato il 17/11/2021 Aggiornato il 17/11/2021

A fronte di un'insulino-resistenza è opportuno effettuare la "curva da carico" che permette di capire se è alto il rischio di sviluppare il diabete gestazionale.

Una domanda di: Elena
Ho 28 anni e sono alla 6 settimana di gravidanza. Ho iniziato a cercare un figlio a febbraio e sono rimasta incinta la prima volta a giugno, purtroppo terminata in biochimica. Ho la tiroidite di Hashimoto, che sto trattando con eutirox. Sono un po’ in sovrappeso, nonostante abbia perso 7 chilogrammi da luglio, probabilmente anche grazie all’eutirox. Ieri ho scoperto di essere insulino resistente e ciò mi terrorizza. La paura dell’aborto è molto presente purtroppo. Non ho grandi sintomi da gravidanza, diciamo sporadici e questo mi preoccupa tantissimo, perché quando spariscono mi allarmo. Nonostante ciò le prime beta erano a 841 (Lunedì 8), cresciute a 6110 5gg dopo, ultimo ciclo avuto è stato il 5 ottobre. È possibile avere una gravidanza serena nonostante questi problemi? Ho già iniziato a stare attenta a ciò che mangio. Uso la sigaretta elettronica, che sto diminuendo, ma i liquidi possonoHo 28 anni e sono alla 6 settimana di gravidanza. Ho iniziato a cercare un figlio a febbraio e sono rimasta incinta la prima volta a giugno, purtroppo terminata in biochimica. Ho la tiroidite di Hashimoto, che sto trattando con eutirox. Sono un po’ in sovrappeso, nonostante abbia perso 7 chilogrammi da luglio, probabilmente anche grazie all’eutirox. Ieri ho scoperto di essere insulino resistente e ciò mi terrorizza. La paura dell’aborto è molto presente purtroppo. Non ho grandi sintomi da gravidanza, diciamo sporadici e questo mi preoccupa tantissimo, perché quando spariscono mi allarmo. Nonostante ciò le prime beta erano a 841 (Lunedì 8), cresciute a 6110 5gg dopo, ultimo ciclo avuto è stato il 5 ottobre. È possibile avere una gravidanza serena nonostante questi problemi? Ho già iniziato a stare attenta a ciò che mangio. Uso la sigaretta elettronica, che sto diminuendo, ma i liquidi possonoHo 28 anni e sono alla 6 settimana di gravidanza. Ho iniziato a cercare un figlio a febbraio e sono rimasta incinta la prima volta a giugno, purtroppo terminata in biochimica. Ho la tiroidite di Hashimoto, che sto trattando con eutirox. Sono un po’ in sovrappeso, nonostante abbia perso 7 chilogrammi da luglio, probabilmente anche grazie all’eutirox. Ieri ho scoperto di essere insulino resistente e ciò mi terrorizza. La paura dell’aborto è molto presente purtroppo. Non ho grandi sintomi da gravidanza, diciamo sporadici e questo mi preoccupa tantissimo, perché quando spariscono mi allarmo. Nonostante ciò le prime beta erano a 841 (Lunedì 8), cresciute a 6110 5gg dopo, ultimo ciclo avuto è stato il 5 ottobre. È possibile avere una gravidanza serena nonostante questi problemi? Ho già iniziato a stare attenta a ciò che mangio. Uso la sigaretta elettronica, che sto diminuendo, ma i liquidi possono influire sulla glicemia e sull’insulina? Grazie.

Gianni Bona
Gianni Bona

Gentile signora, inizio a rispondere alla sua ultima domanda. La sigaretta eletronica non influisce sulla glicemia, ma comunque il suo uso è controindicato in gravidanza. Non esiste infatti come unica minaccia l’aumento della glicemia! La comunità scientifica si è espressa chiaramente al riguardo: in assenza di studi che ne comprovano la sicurezza per il feto, è sconsigliato impiegarla sia nei mesi dell’attesa sia durante l’allattamento. Per quanto riguarda l’alterazione della tiroide, quello che conta è che il TSH si mantenga al di sotto di 2,5. Per meglio indagare sull’insulino-resistenza, se già non gliel’hanno prescritta, dovrebbe effettuare l’indagine chiamata “curva da carico”: in base ai risultati si può valutare il rischio di sviluppare il diabete gestazionale. In generale, in casi come il suo, la glicemia va misurata una volta al mese, così come è opportuno tenere controllata la pressione del sangue (a cui non fa cenno). Irrinunciabile è seguire un’alimentazione sana, variata, e ragionevolmente calorica: il forte sovrappeso è un pericolo in gravidanza. Le raccomando anche di fare ogni giorno attività fisica: basta camminare a passo sostenuto per 30-40 minuti. Diciamo quindi che per realizzare il suo desiderio di trascorrere una gravidanza serena (nonostante i vari problemi) dovrà avere cura di sé, a partire dalla dieta (no dolciumi, no fritture, niente salse, intingoli, formaggi solo occasionalmente, un uso parsimonioso anche dei grassi vegetali). Ne trarrà grandi vantaggi anche nell’immediato: il suo tono dell’umore migliorerà e si sentirà molto più energica e tranquilla rispetto all’andamento della gravidanza (andare in allarme perché si sta bene, cioè non ci sono sintomi, è segno di una preoccupazione che tende a sfuggire di mano e che a mio avviso diminuirà nel momento in cui avrà eliminato le abitudini che la fanno sentire in colpa). Diciamo che la gravidanza è un’occasione per volersi più bene, per farsi il grande regalo di uno stile di vita sano. Cari saluti.

Il parere dei nostri specialisti ha uno scopo puramente informativo e non può in nessun caso sostituirsi alla visita specialistica o al rapporto diretto con il medico curante. I nostri specialisti mettono a disposizione le loro conoscenze scientifiche a titolo gratuito, per contribuire alla diffusione di notizie mediche corrette e aggiornate.

Se non trovi la risposta al tuo quesito, fai la tua domanda ai nostri specialisti. Ti risponderemo prima possibile. Fai una domanda all’esperto

Le domande della settimana

Tosse persistente in una bimba di 9 anni: cosa può essere?

17/04/2025 Gli Specialisti Rispondono di Dottor Stefano Geraci

Una tosse che non passa (e non si risolve con l'antibiotico) può essere dovuta a un virus respiratorio, a un'allergia ai pollini oppure può anche avere una natura psicogena: per stabilirlo vanno presi in considerazione anche eventuali sintomi che vi si accompagnano.   »

Sensazione di peso in vagina in 15^ settimana di gravidanza: cosa può essere?

14/04/2025 Gli Specialisti Rispondono di Professor Augusto Enrico Semprini

A causare un senso di peso in vagina, che si accentua camminando, possono essere varie condizioni tra cui l'utero retroflesso che, per via dell'aumento di volume, sta diventando antiverso.   »

Mamma educatrice al nido e bimba che soffre il distacco

14/04/2025 Gli Specialisti Rispondono di Dottoressa Luisa Vaselli

È difficile per una bambina piccola comprendere perché la mamma si occupa di bambini non suoi, dopo averla lasciata in un'altra scuola con altre educatrici.   »

Fai la tua domanda agli specialisti