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Scandagliare il sangue alla ricerca di cellule malate e analizzare le sequenze genetiche delle cellule presenti nelle urine: sono questa alcune delle strategie alla base della diagnosi precoce dei tumori o per scovare le cellule malate sopravvissute alla terapia, presentate in cinque articoli nello stesso numero della rivista Plos Medicine.
Per scoprire il tumore
La ricerca coordinata da Jeffrey Szymanski, della Washington University School of Medicine, descrive la tecnica basata sul sequenziamento dell’intero genoma del plasma privo di cellule, utilizzata tra tumori benigni e maligni causati dalla neurofibromatosi di tipo 1 e per aiutare a controllare l’efficacia delle terapie.
Un’altra tecnica per la diagnosi precoce è quella proposta nel suo studio da Brian Nicholson, dell’Universita’ britannica di Oxford, che utilizza test clinici di routine, compresi gli esami del sangue, per stimare il rischio di cancro negli individui con una perdita di peso inattesa.
Per identificare subito le recidive
Gli altri tre studi riguardano invece la caccia alle cellule tumorali che hanno resistito alle terapie e che potrebbero far ripartire la malattia.
Lo studio condotto da Yaqi Wang, del cinese Fudan University Shanghai Cancer Center, combina la risonanza magnetica per immagini e misure del Dna tumorale in circolazione nel sangue per calcolare il rischio di recidive in pazienti con forme di tumore del colon retto a uno stadio avanzato.
La ricerca di cellule tumorali nel sangue dopo la terapia è anche al centro delle ricerche condotte in Australia da Jeanne Tie, del Walter and Eliza Hall Institute of Medical Research, allo scopo di prevedere eventuali ricadute in pazienti con tumore del colon-retto esteso al fegato.
Infine la ricerca condotta da Pradeep Chauhan, della Washington University School of Medicine, presenta una tecnica di nuova generazione di sequenziamento del Dna tumorale identificato nelle urine e sperimentata in pazienti con tumori della vescica. Anche in questo caso l’obiettivo è andare a caccia delle cellule malate sfuggite alle terapie anticancro per evitare recidive e mettere a punto cure personalizzate.
Fonti / Bibliografia
- PLOS Medicine
- Cell-free DNA ultra-low-pass whole genome sequencing to distinguish malignant peripheral nerve sheath tumor (MPNST) from its benign precursor lesion: A cross-sectional study | PLOS MedicineJeffrey J. Szymanski and colleagues investigate the use of cell-free DNA ultra-low-pass whole genome sequencing to distinguish the malignant peripheral nerve sheath tumor (MPNST) from its benign precursor lesion in patients with Neurofibromatosis type 1 in United States.
- Combining simple blood tests to identify primary care patients with unexpected weight loss for cancer investigation: Clinical risk score development, internal validation, and net benefit analysis | PLOS MedicineDr. Brian D Nicholson and colleagues investigate whether combinations of routine blood tests could be used to stratify patients in UK with unexpected weight loss based on their risk of cancer.
- Utility of ctDNA in predicting response to neoadjuvant chemoradiotherapy and prognosis assessment in locally advanced rectal cancer: A prospective cohort study | PLOS MedicineZhen Zhang and colleagues conducted a cohort study to investigate the utility of circulating tumor DNA in predicting response to neoadjuvant chemoradiotherapy in patients with locally advanced rectal cancer in China.
- Circulating tumor DNA dynamics and recurrence risk in patients undergoing curative intent resection of colorectal cancer liver metastases: A prospective cohort study | PLOS MedicineAuthor summary Why was this study done? Recurrence risk remains high in patients who underwent curative-intent surgical resection of colorectal cancer liver metastases (CRLM), with limited additional benefit from pre- or postoperative chemotherapy. There is currently no validated biomarker of recurrence for resected CRLM that could help guide the use of chemotherapy for the individual patient. Circulating tumor DNA (ctDNA), representing DNA shed from tumor cells into the circulation, is a versatile blood-based biomarker that can provide real-time assessment of cancer burden. It has been shown in a previous small study of 18 patients that ctDNA detection after surgery for CRLM is highly predictive of eventual cancer relapse. What did the researchers do and find? We performed a larger study involving 54 patients with resectable CRLM to confirm the ability of postoperative ctDNA to detect microscopic residual disease and predict relapse. We also analysed serial ctDNA during and afte...
- Urine tumor DNA detection of minimal residual disease in muscle-invasive bladder cancer treated with curative-intent radical cystectomy: A cohort study | PLOS MedicinePradeep S. Chauhan and colleagues, investigate a liquid biopsy solution via urine tumor DNA (utDNA) analysis to assess minimal residual disease in patients with muscle-invasive bladder cancer.